Что такое олигоменорея? Виды, причины, симптомы и лечение заболевания
Иногда цикличность процессов в женском организме может нарушаться. Это выражается в появлении редких месячных. Оставлять данный симптом без внимания крайне не рекомендуется. Он способен приводить к снижению репродуктивной функции или появлению бесплодия.
Что это?
Олигоменореей называют нарушение менструального цикла (НМЦ), при котором промежуток между месячными составляет свыше 35 дней и цикл не является регулярным. Отсутствие кровянистых выделений может достигать 60 и более суток.
Продолжительность цикла зависит от того, когда случится овуляции. В данной ситуации различают двухфазный менструальный цикл:
- С длинной фолликулярной и нормальной лютеиновой фазой. При таком цикле очень медленно созревает фолликул, соответственно и выход яйцеклетки совершается с запозданием. Но если наступает нормальная овуляция с полноценным формированием желтого тела, то это не сказывается на зачатии и дальнейшем протекании беременности. Если все процессы происходят без отклонений, то лечение не всегда требуется.
- С длинной фолликулярной и недостаточной лютеиновой фазой. В данном цикле овуляция наступает поздно и формируется неполноценное желтое тело, что сказывается на продолжительности второй фазы. При подобных нарушениях нередко замечается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Такое отклонение зачастую является причиной бесплодия.
- С нормальной фолликулярной и длинной лютеиновой фазой. Подобное нарушение возникает редко. В норме лютеиновая фаза постоянна и имеет продолжительность 14 суток +/- 2 дня. В данной случае вторая фаза затягивается до 19–25 дней.
НМЦ по типу олигоменореи может возникать по физиологическим причинам, например, в период лактации. Данное явление, чаще всего, сочетается с такими отклонениями, как скудные месячные (гипоменорея).
В большинстве случаев нарушения менструального цикла свидетельствуют о проблемах с гормонами, но встречаются и другие серьезные причины. Различают два вида олигоменореи: первичная и вторичная.
Первичная
Первичная олигоменорея проявляется в подростковый период. Первую менструацию называют менархе. Ее появление сигнализирует об успешном созревании репродуктивной женщины. Очень часто уже на данном этапе могут обнаружиться определенные проблемы.
Первичную олигоменорею можно отнести к физиологической разновидности заболевания. Такое отклонение не является прямым признаком развития бесплодия. Для подросткового периода характерны стрессы и гормональные скачки. С течением времени все приходит в норму. Несмотря на это, девушке необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы исключить возможность развития патологий.
Вторичная
Во взрослом возрасте у женщины может развиться вторичная олигоменорея. Заболевание является приобретенным. Оно возникает в результате перенесенной инфекции или переохлаждения. На его развитие могут оказать влияние и гормональные нарушения. В большинстве случаев олигоменорея возникает вследствие определенных заболеваний.
Причины
Следующим шагом после диагностики заболевания, является определение причины его появления. Они могут быть врожденными или приобретенными. А также существуют временные факторы, воздействующие на характер менструаций. Среди главных причин олигоменореи выделяют:
- Гипоплазия матки.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Гормональные отклонения.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Хроническое воспаление яичников.
- Прием определенных медицинских препаратов.
- Наследственный фактор.
- Синдром МФЯ.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
- Анорексия или булимия.
- Гиперпролактинемия.
- Смена климата.
- Воспалительные процессы.
- Наличие стрессов.
- Эндометриоз.
- СПКЯ.
- Сахарный диабет.
- Развитие опухоли в области малого таза или молочных желез.
- Дисфункция коры надпочечников.
Симптомы
При нарушениях менструального цикла отмечаются сопутствующие симптомы. На теле женщины появляются высыпания в виде акне. Если отклонение вызвано эстрогенной недостаточностью, то наблюдается снижение сексуального влечения. Возможен резкий набор веса. При увеличении количества мужских гормонов, усиливается рост волос на спине, животе или лице.
Длительные задержки месячных при олигоменореи могут быть вызваны отсутствием овуляции или наличием кист. Долгое время какой-либо дискомфорт полностью отсутствует. Внезапно начавшаяся менструация может быть скудной или обильной, продолжительной или кратковременной . Для неё характерны ярко выраженные болезненные ощущения. Наблюдается общая слабость. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
Лечение
Перед началом лечения устанавливается причина заболевания. Для этого проводятся диагностические исследования. Женщине необходимо сдать кровь на уровень гормонов, и посетить кабинет УЗИ.
В первую очередь необходимо вызвать отсутствующие месячные. С этой целью назначаются медицинские препараты с содержанием прогестерона. Дальнейшее лечение зависит от того, с какими гормонами у женщины проблемы. Задача врачевания заключается в укорочении фолликулярной фазы, наступлении овуляции и в полноценном образовании желтого тела.
В отдельных случаях назначается прием оральных контрацептивов. Они на некоторое время затормаживают работу яичников и выравнивают менструальный цикл. Стандартный курс лечения ОК имеет продолжительность в три месяца. После отмены женщина может планировать зачатие в следующем цикле.
Народные средства
Некоторые женщины используют при олигоменореи народные средства. К ним относят различные травяные отвары. Наибольшее количество полезных свойств для женского здоровья находится в следующих травах:
- Шалфей.
- Спорыш.
- Красная щетка.
- Тысячелистник.
- Боровая матка.
Шалфей стимулирует выработку в организме эстрогенов. Травяной отвар из этого растения необходимо применять в первую фазу менструального цикла после окончания месячных. На уровень прогестерона влияет прием боровой матки. Трава не только регулирует менструальный цикл, но и уменьшает болезненность во время месячных. Ее принимают при эндометриозе, миоме, поликистозе и т.д.
Красная щетка богата дубильными веществами, флавоноидами и микроэлементами. Она эффективно лечит заболевания мочеполовой системы. А также растение оказывает антибактериальное действие, что актуально при наличии воспалений.
Влияние на беременность
Если все процессы в организме функционирует нормально, а именно происходит овуляция, толщина эндометрия достаточная для имплантации, после разрыва фолликула образуется полноценное желтое тело, то это не является препятствием для зачатия.
В остальных случаях планировать беременность можно только после устранения симптомов олигоменореи. Если овуляция при этом заболевании отсутствует, то это делает зачатие невозможным. В первую очередь нужно выровнять гормональный фон и простимулировать выход яйцеклетки. В этих целях могут назначать следующие препараты: Клостилбегит, Кломифен, Дюфастон, Утрожестан.
Перед тем как приступать к попыткам зачатия, нужно провести дополнительное обследование. В случае получения положительных результатов, осуществляется подготовка к беременности. Она заключается в восполнении дефицита витаминов, отказе от вредных привычек и ведении правильного образа жизни. Прием любых медицинских препаратов на этапе планирования следует обговаривать с лечащим врачом.
Олигоменорея не является приговором. Она с успехом поддается лечению. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и выполнять все его рекомендации. Правильное лечение восстановит менструальный цикл и вернет способность к зачатию.
У меня как раз вторичная олигоменорея. Попала к хорошему врачу, в первую очередь сдала анализ на ТТГ и Т4 (гормон щитовидки), потом на половые гормоны. Оказалось. что с щитовидкой у меня большие проблемы (ТТГ был повышен), плюс, был высокий тестостерон. Лечение было простое, назначили Л-тироксин и обычные противозачаточные таблетки с эстрадиолом. Это помогло, за 2 месяца регулярный цикл восстановился. Но врач сказал, что проблемы с гормонами это верхушка айсберга, они ведь не зря колеблются, следовательно, надо искать причины колебаний. У меня все дело было в сильном стрессе, работала в ЖКХ, сами понимаете. Вот когда ушла оттуда, жизнь стала спокойнее, цикл перестал сбоить даже после отмены ОК. Потому не ограничивайтесь таблетками, пересмотрите свой образ жизни.