Особенности приема Омепразола при беременности, аналоги, советы по профилактике проблем с желудком

Во время беременности часто обостряются хронические заболевания, это касается и проблем с желудком. Язва, изжога, боли в животе – последствия резкой перестройки организма и давления растущей матки на стенки желудка. Для устранения этих недугов врачи иногда прописывают лекарства, включая и Омепразол.

О препарате

Омепразол относится к группе противоязвенных препаратов. Его действие заключается в отключении активности ферментов H+/K+– АТФ-фазы.

Активные компоненты хорошо проникают в кислую среду желудка, внедряются в специфические клетки и контролируют образование соляной кислоты. Таким образом нормализуется уровень рН желудка.

Препарат имеет высокую абсорбцию, его биодоступность около 40%. 80% выводится почками, 20% – через кишечник.

Форма выпуска

Омепразол выпускается преимущественно в виде:

• капсул по 10, 20 и 40 мг;
• флакона с порошком для инфузий по 40мг;
• таблеток по 10, 20 и 40 мг.

Состав

Активное вещество – омепразол 10, 20, 40 мг.

Вспомогательные вещества:

1. Для капсул – сахароза, маннитол, кальция карбонат, лаурилсульфат натрия, лактоза, динатрия гидроортофосфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия гидроксид, метакриловая кислота (L30D), пропиленгликоль, спирт цетиловый, полисорбат-80, повидон (S-630), титана диоксид (E 171). Капсула состоит из титана диоксида (E 171), пропилпарагидроксибензоата, метилпарагидроксибензоата (Е 218), желатина.
2. Для таблеток – глицерил моностеарат, МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 464), магния стеарат, парафин, сополимер метакриловой кислоты, сахар, полиэтиленгликоль, полисорбат, поливинилпирролидон сшитый, триэтил цитрат, натрия стеарил фумарат, тальк, железа оксид (E 172), титана диоксид (E 171).
3. Для флакона – натрия эдетат 1,5 мг, натрия гидроксид 5 мг.

Вспомогательные вещества в одной и той же лекарственной форме могут отличаться в зависимости от производителя.

Показания к применению

Беременным чаще всего Омепразол назначают для лечения:

• изжоги;
• гастропатии;
• язвы желудка;
• рефлюкс-эзофагита;
• гиперсекреторной патологии;
• инфекционных заболеваний ЖКТ.

Решение о приеме Омепразола принимают гинеколог с гастроэнтерологом.

Можно ли пить это средство беременным от изжоги?

Производители расходятся во мнении о допущении данного препарата к использованию у беременных. В некоторых инструкциях к Омепразолу указывается, что он противопоказан при беременности на любом сроке, так как может вызвать поражение сердечно-сосудистой системы плода.

Однако, большинство производителей в инструкции указывают обратное. Были проведены три проспективных эпидемиологических исследования, в которых участвовало более 1000 подопытных, в результате чего было установлено, что негативного влияния на развитие плода, течение беременности и здоровье новорожденного ребенка Омепразол не оказывает.

Далее рассмотрим, можно ли принимать препарат конкретно в 1, 2 и 3 триместрах.

В 1 триместре

В этот период идет активная закладка будущих органов и систем ребенка, формируется его нервная и сердечно-сосудистая системы. Применение любых препаратов на ранних сроках должно быть максимально ограничено из-за рисков нарушения формирования плода.

Исследования показали, что Омепразол в терапевтических дозах не оказывает влияние на развитие плода, но из-за разногласий производителей стоит поискать более безопасный вариант лечения. Для этого нужно обязательно поговорить с врачом.

Во время 2 триместра

Второй триместр считается самым безопасным в плане приема лекарств. Все органы сформированы, поэтому в основном препарат может повлиять только на рост плода.

Но так как исследования показали отсутствие влияния на ребенка, то Омепразол можно применять в рекомендуемых дозах максимально короткий период. Все же при беременности не стоит лишний раз рисковать и пить лекарства длительно.

Разрешен на поздних сроках или нет?

В третьем триместре беременности практически у всех женщин обостряются симптомы изжоги. Хоть Омепразол и разрешен для беременных, но имеет смысл заменить его более безопасными и проверенными препаратами, а его использовать только для лечения серьезных заболеваний, например, язвы желудка.

Инструкция, как принимать

Для беременных отдельной схемы приема препарата не предусмотрено. Применяться может любая форма лекарства.

В начале лечения взрослым внутрь перед едой нужно принимать по 20 мг 2 раза в день. Как только симптомы начнут угасать, дозу можно уменьшить до 10 мг в день. Если симптомы возобновятся, то увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. Для снятия симптомов обычно хватает 3-4 дня. Максимальный курс лечения не должен превышать 14 дней, а дозировку нужно выбирать самую минимальную. При сохранении симптомов нужно обратиться повторно к врачу. Перерывы между курсами лечения – не менее 4 мес.

Способ применения: капсулу или таблетку нужно выпить целиком, запивая обильно водой. Если пациент не способен проглотить, то нужно из капсулы вытрясти содержимое в ложку с водой, а таблетку раздробить и также сделать раствор для питья. Готовый же раствор во флаконе просто принимать, запивая водой.

Противопоказания

Для беременных противопоказаниями являются:

• нарушение всасывания глюкозы, непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• одновременный прием с нелфинавиром.

С осторожностью при:

1. печеночной недостаточности;
2. имеющейся в анамнезе язве желудка;
3. операции на ЖКТ;
4. рвоте с кровью;
5. нарушении цвета кала;
6. совместном применении с кларитромицином, рифампицином, кетоконазолом.

Побочные реакции

В процессе приема препарата могут возникнуть:

• различного типа аллергические реакции;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• кандидоз ЖКТ;
• головная боль, головокружение, спутанность сознания, депрессия, агрессия;
• при нарушениях функции печени – печеночная недостаточность;
• нарушение зрения;
• дерматит, фотосенсибилизация, экссудативная эритема;
• бронхоспазм;
• миалгия, мышечная слабость;
• нефрит;
• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения;
• отеки, усиление потоотделения, гипомагниемия.

Аналоги

Препаратами с аналогичным действием, разрешенным для применения у беременных являются:

1. Ортанол (действующее вещество – омепразол);
2. Гастал, Маалокс, Алмагель, Ренни – допускаются к применению у беременных с осторожностью;
3. Гастрофарм – безвреден и нетоксичен;
4. Церукал – запрещен в 1 триместре, во 2 и 3 применяется по жизненным показаниям;
5. Но-шпа – допустима на любом сроке гестации для снятия спазмов и болей в ЖКТ.

Любой препарат, даже, согласно инструкции, безопасный не стоит принимать беременным самостоятельно, необходима консультация опытного врача.

Народные средства и методы профилактики

Из эффективных народных рецептов стоит отметить следующие:

• отвар из листьев смородины и земляники, листьев подорожника, семян фенхеля, цветков аптечной ромашки и клюквы при гастрите;
• для понижения кислотности желудка подойдет пол стакана сока моркови или картофеля перед приемом пищи;
• аптечный готовый фиточай из листьев ромашки и мяты по 150 мл 1 раз в день 7 дней (при повышенном тонусе матки запрещен);
• напиток из чайной ложки меда, разведенной в теплой воде (при отсутствии аллергии);
• настой из сушеной мяты и мелиссы поможет расслабить гладкую мускулатуру, уменьшить болевые ощущения и тошноту;
• минеральная вода Ессентуки или Боржоми;
• стакан киселя (200 мл) при появлении изжог.

К стандартным профилактическим мерам относится:

1. исключение из рациона солений, копченостей, острой пищи, которая помимо пагубного влияния на желудок еще и не является правильным питанием беременной женщины;
2. питье достаточного количества воды;
3. избегание стрессовых ситуаций и переедания;
4. своевременное лечение хронических проблем ЖКТ.

Омепразол – не самый безопасный препарат для беременных, но при сильных болях, мучительной тошноте или изжоге он проявил высокую эффективность, а исследования доказали мизерную вероятность возникновения побочных эффектов.